間膜形成術: トランスケア、ポスト

Metoidioplasty、または「底部手術」は、ホルモンによって肥大したクリトリスから新陰茎 (新しい陰茎) を作成することを含む、性別を肯定する外科手術です。 トランスジェンダーの男性および出生時に女性として割り当てられたトランスマスキュリンの人（AFAB）は、性器の外観を自分の性自認と一致させたい場合に、半月形成術を選択する可能性があります。

複数の手術を必要とするより複雑な陰茎形成術とは対照的に、メトディオ形成術は 1 回の手術でより簡単な男根の再建を実現します。

子宮内膜形成術では、外科医が陰核を恥骨に接続している靱帯を切断して、陰核を解放し、性的（性的）感覚を備えた陰茎を作成します。 また、新生陰茎の外観と機能を強化するために、尿道延長術や陰嚢形成術（陰嚢の形成）などの追加のステップが含まれる場合もあります。

この記事では、メトディオプラスティの手術手技、回復プロセス、術後に何が予想されるかについて説明します。

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間膜形成術は、出生時に女性に割り当てられたトランスジェンダー男性に対する性別肯定（性別再割り当て）手術です。 2015年の米国トランスジェンダー調査によると、トランス男性の約4％がこの手術を受けており、さらに53％が将来的に子宮内膜形成術を受けたいと表明しています。

世界トランスジェンダー保健専門家協会 (WPATH) は、お尻 (性器) の手術を受ける人たちに最適な身体的および心理的結果を保証するために、性別再確認手術の基準を開発しました。 子宮内膜形成術の適格基準には以下が含まれます。

必須ではありませんが、内突形成術を受ける前に、メンタルヘルスまたは他の医療専門家に定期的に診察を受けることを強くお勧めします。

好みに応じて、いくつかの異なるメトディオプラスティ手術技術を選択できます。 必要に応じて、他の処置（例、子宮摘出術）を同時に行うこともできます。

シンプルなリリース手順では、恥骨に付着している靭帯を切断して解放し、クリトリスを周囲の組織から分離して、クリトリスの位置と視認性を高めます。 小陰唇はクリトリスの周りに巻き付いて、新しく形成された陰茎の亀頭（頭部）を形成します。

単純なリリースと同様に、このテクニックには、陰核靱帯を解放してクリトリスを長くすることが含まれます。 この手順には、膣壁と小陰唇の組織のフラップを使用して尿道を長くすることも含まれます。 この処置により、トランス男性はより太く、立ったまま排尿できる小陰茎が得られます。

ベオグラードの技術、または完全な子宮内膜形成術には、膣の除去 (膣切除術) とクリトリスを解放して、クリトリスを長くしてまっすぐにすることが含まれます。 尿道は、膣組織と頬粘膜（頬の内側）の植皮を使用して延長されます。 陰茎は残りの陰核と陰唇の皮膚を使って再構築され、より胴回りが大きくなります。

次に、小陰唇弁を結合して陰嚢を作成し (陰嚢形成術)、新しく作成した陰嚢に精巣インプラントを挿入します。 新陰茎を長くし、後退を防ぐために、手術後 3 週間は陰茎ポンプまたは真空吸引が推奨されます。

トランス男性の中には、望みの結果を達成するために、半月形成術に加えて、追加の手術を同時に行うことを選択する人もいます。 これらの手順には次のものが含まれる場合があります。

間膜形成術と陰茎形成術は、性別を肯定する性器再建を求めるトランスジェンダー男性のための外科的選択肢です。 中間体形成術には、ホルモンによって肥大したクリトリスなどの既存の生殖器組織を使用して新陰茎を作成することが含まれます。 通常、それはより小さいが機能的な新陰茎をもたらします。

陰茎形成術には、体の他の部分から組織を移植するなど、さまざまな技術を使用して新陰茎を構築することが含まれます。 この手順により、より大きく視覚的にリアルな男根を得ることができますが、より複雑で複数の段階が必要になる場合があります。 子宮内膜形成術と陰茎形成術のどちらを選択するかは、個人の好み、望ましい結果、および手術のリスク、回復時間、美的目標などの考慮事項によって異なります。